＃防疫大作戰 ＃提升免疫力 #好邱醫師的一分鐘提升免疫力小教室
※非常時期提升免疫力！什麼是免疫系統分兩種
Q新冠肺炎流行期間，每個人都在說提升免疫力，到底免疫力是可以增強的嗎？又該怎麼做呢？
現在台灣面臨很沈重的防疫壓力，很多人問要怎麼提升免疫力，也會想要增強自己的免疫力。但是，免疫力是可以增強的嗎？要怎麼增強呢？提升免疫力其實是一種很籠統的說法，免疫力簡單地說就是身體細胞、組織、器官行成一個網絡合作起來保護我們不受病原體感染的機制。
原來人體的免疫系統有分兩種：
1.先天免疫系統(innate immunity)
2.適應性免疫系統(adaptive immunity)
當面對病原體時，我們防禦的第一線就是我們的先天免疫系統(innate immunity)，這種免疫首先就像城牆一樣不區分敵人排除阻擋一切外來物，像是我們的皮膚、黏膜等等。接下來先天免疫也會像是哨兵一樣在前線巡邏，一旦發現外來物就會引起發炎反應（發燒、流鼻水等等）、號召身體的快速部隊來處理吞噬外來物或病菌。先天免疫系統也會將遇到的病原體資訊轉達給我們的第二線免疫系統*適應性免疫系統*(adaptive immunity)，這種後天的免疫系統像是後援部隊一樣，需要數天的時間來適應病原體以及產生抗體消滅敵人，也會將病原體資訊牢牢記住下次再遇到便能立即辨識、產生防禦。
所以，增強免疫力是種很籠統的說法，是要增加皮膚厚度？增強發炎反應？還是讓我們的免疫細胞數量增多呢？要知道免疫細胞增多很多時候也不是好事，甚至會有很大的問題！而且對於一般人免疫細胞的數量絕對是足夠的。我們要做的反而是不要扯免疫系統後腿就好，讓我們的免疫系統處在完備的狀態，可以隨時應變突發的狀態。
※非常時期提升免疫力！一定要知道的七大關鍵
Ｑ好邱醫師說：提升免疫力之餘，不要扯免疫系統後腿更重要。我們該怎麼做呢？
增強免疫力是種很籠統的說法，其實如果免疫細胞真的增多很多時對身體也不是好事，甚至會有很大的問題！一般人的免疫細胞的數量絕對是足夠的。我們要做的是讓我們的免疫系統處在完備的狀態，可以隨時應變突發的狀態。以下的七大關鍵就是必須要注意的唷！
- ＃該打的疫苗要打
像是流感疫苗讓我們的免疫系統事先做好準備。
- ＃勤洗手避免感染傷口產生
剛才有說不要扯後腿一直消耗我們的免疫細胞。
- ＃均衡攝取蔬菜水果蛋白質
維他命A、C、D以及礦物質包含鋅對於免疫力的功能有幫助，而蛋白質、胺基酸能讓我們有足夠的原料製造免疫細胞。一般我們有注意均衡攝取食物的時候都不用擔心維他命攝取不夠，所以不需要另外補充營養品，除非平時飲食真的很不均衡，那可以每天補充一顆綜合維他命就好。以台灣人飲食習慣我建議要注意蛋白質攝取量可能會不夠，每天至少要吃到1克/公斤體重的蛋白質。
- ＃減少糖精緻碳水或油炸類食物
減少我們身體處在慢性發炎或是高自由基的狀態。一般健康飲食的方式都可以，也有研究指出
間歇性斷食可以促進修復、清除老舊的免疫細胞、降低發炎反應，行有餘力可以試試。
- ＃適當地運動
血液循環順暢，可以讓免疫細胞有效率地工作。
- ＃充足的睡眠
大人至少睡足7-8小時，而小朋友需要更多的睡眠8-9小時，可以增進免疫系統的功能。
- ＃保持開朗的心情避免一直處在壓力下
長期慢性壓力下會抑制免疫系統的功能，不時放鬆一下出外走走、唱唱歌可以改善這個現象。
※非常時期提升免疫力！這些營養品到底有沒有效１
Ｑ提到關於免疫力，除了一般食物的補充外，市面上也有很多保健食品，像是BCAA等。吃這些保健食品對我們到底有沒有幫助呢？
BCAA篇
常聽到有在做重訓的人會補充BCAA，而越來越多人也把BCAA當作營養品。BCAA是什麼？可以有什麼效果？哪些人需要補充呢？讓我們一起來了解：
BCAA是什麼？
BCAA聽起來好像很神秘，全名叫做Branched Chain Amino Acid分鏈胺基酸。其實就是必需胺基酸的一種，人體無法自行合成，必須要從食物中獲得。BCAA有三種胺基酸，分別是Leucine, Isoleucine, Valine。BCAA最簡單來說除了成為合成肌肉蛋白的原料，還是訊息傳遞因子來影響許多生理、代謝機制。
BCAA有什麼用途為什麼這麼重要？
- 蛋白質合成、肌肉蛋白合成：
首先BCAA最為人熟知的就是肌肉蛋白質的原料。肌肉中必需胺基酸就有35%來自於BCAA。其中尤其是Leucine有效刺激蛋白質的合成、運動後肌肉的修復。所以BCAA大受健身族群的喜愛
- 調節血糖、脂肪代謝：
過多或過少BCAA都會促進脂肪分解。因為補充BCAA會讓細胞使用能量來源從碳水轉換成脂肪，BCAA也會增進脂肪燃燒的基因表現。BCAA會刺激胰島素分泌，增加肌肉細胞上葡萄糖運輸蛋白的表現，尤其是Isoleucine 會增進肌肉細胞對於葡萄糖吸收與利用。
- 女性懷孕、哺乳期間營養：
有的研究指出BCAA可以促進囊胚成長以及著床，也是後來胚胎成長不可或缺的營養。女性在哺乳的時候身體會大量消耗BCAA。BCAA可以促進乳腺上皮細胞生長、發育，刺激母乳的產生、提高母乳中蛋白質的比例。
- 免疫細胞的重要能量來源：
BCAA對於免疫細胞是很重要的能量來源，對於產生新的免疫細胞有很大的影響。BCAA攝取不足會影響免疫系統功能。BCAA會刺激免疫細胞活化、分化，調節先天以及後天免疫的功能。適當地補充BCAA可以增進嗜中性球的吞噬作用，以及淋巴球中自然殺手細胞的功能。
- 影響代謝系疾病：
血液中BCAA的濃度很大程度跟代謝性疾病有關係。過高的濃度與肥胖、胰島素抗性、糖尿病、心血管疾病等等有關係。主要的機轉可能是肥胖的病人BCAA的代謝出現了問題導致BCAA累積。
- 改善營養狀態：
重大疾病的病人，如肝臟疾病、外傷、癌症、敗血症等等補充BCAA可以改善營養狀態、增進生活品質以及降低死亡率
BCAA的補充時機？
那我們又是甚麼時候適合補充呢？回顧古人的智慧還是有幾分道理，大病之後或是生產之後會熬雞湯等等的補品或是現在一些雞精、鱸魚精的產品，可以補充優良的蛋白質、胺基酸。至於BCAA，只要有充足的攝取蛋白質大多數人都足夠，但有些人我覺得可以適當地補充。
適合補充BCAA者：
- 重訓想要增加肌肉合成效率
- 重大疾病、外傷、癌症，或是大病之後想要增強免疫力
- 孕婦、哺乳的女性
- 營養不足、不良
不適合補充BCAA者：
- 平日已經攝取足夠甚至過多食物
- 肥胖
- 代謝症候群、糖尿病
- 心血管疾病
※非常時期提升免疫力！這些營養品到底有沒有效２
Ｑ提到關於免疫力，除了一般食物的補充外，市面上也有很多保健食品，像是胜肽，連在保養品上都很常看到。胜肽到底是甚麼？對我們的幫助又是甚麼呢？
胜肽篇
市面上有許多胜肽類的產品，不管是擦的還是吃的。胜肽是什麼？其實就是幾個胺基酸的組成，胺基酸是蛋白質組成的最小單位，兩個胺基酸組合起來就變成二胜肽，其他也有三胜肽、四胜肽、五胜肽等等。
大多數的蛋白質，進到我們的消化系統一律要被分解成最小的單位：胺基酸才能被吸收，吸收後我們的身體要再自行組合成各式的蛋白質才能利用。但少部分的胜肽像是二胜肽、三胜肽則可以直接小腸吸收後在血液中循環，所以也許這類的胜肽會比單純的蛋白質來的容易吸收（跳過分解的動作）。市面上也有一些胺基酸的產品也許有利於我們吸收。不過什麼情況我們需要這樣的吸收率？以及快速吸收後帶來的好處是什麼？就要仔細再評估了
※非常時期提升免疫力！這些營養品到底有沒有效３
Ｑ提到關於免疫力，除了一般食物的補充外，市面上也有很多保健食品，像是精胺酸（L-arginine)等。到底是甚麼？對我們的幫助又是甚麼呢？
精胺酸（L-arginine)篇
精胺酸是一種非必需胺基酸，也就是人體可以自己合成，但是在於營養不足、大病的情況需要額外補充。精胺酸在人體內主要的作用就是在血管內皮細胞裡產生Nitric Oxide(NO，一氧化氮），刺激血管擴張的效果。
因此比較多的研究指出
- 對於狹心症（心肌血管收縮、氧氣不足）的病患有改善胸悶、生活品質的效果
- 對於有高血壓的人可以降低血壓
- 對於有勃起障礙的人有改善性功能的效果
也有研究指出精胺酸在免疫細胞上也有作用，可以降低住院病人感染的機率，以及減少手術病人住院的天數
一般口服精胺酸相當安全，但有部分的人會有噁心反胃、拉肚子、脹氣等等的副作用，也有部分的人氣喘會惡化。還是要強調均衡的飲食最重要，但在諮詢過醫師、接受正規醫療處置也許可以額外補充一些營養保養品像是精胺酸也是可以的。
文章出處來自：好邱夫妻
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邱顯名醫師的醫美烏托邦 